A solução completa para ser um TPD de sucesso

Marcio ressalta que as tecnologias não servem apenas para substituir funções, mas para trabalhar em conjunto e agregar mais qualidade aos resultados de um laboratório. Ele ressalta que, apesar do mercado parecer estar mais voltado para fresagem e impressão do que para cerâmica, continua sendo totalmente possível aumentar o faturamento do laboratório com a estratificação. Marcio demonstra dois copings com cores diferentes e explica quais os critérios para escolher qual delas utilizar, então começa a demonstração dessa aplicação. Ele espalha pasta Glaze sobre o dente, aplica um pigmento para deixar a oclusal mais saturada, adiciona cor na cervical, aplica uma cerâmica Fluo Intense no dente com um pincel deixando o dente pronto para a queima, que deve ser feita na temperatura de dentina. Prosseguindo, márcio encaixa o coping no modelo, aplica modificador de dentina , depois a dentina opaca, retira a umidade e aplica a dentina. Com um pincel, ele abre espaço para o incisal e com um transparente azul descola a incisal da dentina e em seguida aplica o incisal. Marcio retira a coroa do modelo e faz o acabamento ajustando com a dentina opaca, adiciona incisal nos pontos de contato para compensar a contração, e esse seria o momento a segunda queima. Marcio dá dicas sobre a pré secagem, a temperatura inicial da queima e velocidade de aquecimento e o resfriamento da peça. Em seguida, mostra como fazer caracterização da fossa oclusal com modificador oclusal, pigmentando suavemente e aumentando a saturação, depois recobre o dente com incisal e translucido. Para adicionar contraste faz a manipulação de um efeito pérola o com o líquido Modelling Fuid e depois com Powder Fuid, contornando toda a coroa com essa massa e fazendo os detalhes anatômicos da oclusal. Marcio explica que após a queima é necessário fazer o ajuste da oclusal e dos pontos de contato e lixar com a broca diamantada, e encerra demonstrando como fica o resultado dessa coroa após a última queima, com um degradê impecável, sem emendas nem manchas.

Convidamos o professor especialista em finanças Célio Belmonte para falar sobre gestão, e ensinar como evitar prejuízos através da precificação ideal para o seu modelo de negócio. Ele começa explicando os principais pontos de conhecimento para a gestão de todo tipo de negócio, e comenta como as estatísticas mostram que uma parte grande das empresas acaba falindo nos primeiros anos, por falta de boa gestão financeira. Célio detalha as três estratégias genéricas de precificação que são: diferenciação, liderança em custo e foco. Ele explica os passos a serem seguidos após escolher uma estratégia, os fatores a serem considerados para escolher os preços que se adequem ao laboratório, como os custos e os preços praticado pelos concorrentes, e a importância de oferecer um diferencial competitivo para conquistar o cliente. Prosseguindo, Célio aborda um assunto essencial, que são as cargas tributárias, ressalta a importância de ter o auxílio de um contador para escolher qual regime funcionará melhor para seu caso, fala sobre emissão de nota fiscal, taxas de cartão, taxas de antecipação e detalha como é cada tipo de regime tributário. Ele esclarece quais são os custos fixos e variáveis, as despesas, e apresenta o software Smart Protese, que foi criado para auxiliar no gerenciamento de laboratórios de prótese, mostrando suas diversas funcionalidades e como utilizá-las. Ele apresenta também o Odonto Docs, uma ferramenta de gestão da Smart Protese onde é possível registrar todos detalhes dos pedidos, facilitando a gestão e o controle de cada etapa. Célio mostra uma planilha de precificação simples e eficiente, e como ela funciona, e finaliza falando sobre sua mentoria, que ajuda no desenvolvimento dos empreendedores, visando resultados mais eficientes e lucrativos para laboratórios de todos os tamanhos.

Para usar sua Planilha de Precificação, acesse o link, vá no menu Arquivo / Baixar, faça download do arquivo e habilite a edição no seu computador pessoal. Não será possível editar a planilha diretamente no Google, pois o arquivo original é partilhado para todos os alunos.

Maurílio Amaral, que anteriormente demonstrou a técnica de Ceroplastia Natural na aula #161, retorna à nossa bancada para aplicar sua técnica Sobre Barra de Protocolo. Ele apresenta os modelos que serão utilizados na aula, fala sobre a base de provas, fazendo recomendações para seu uso, fixa a estrutura metálica no modelo padrão com gengiva artificial e explica detalhes importantes para a confecção da barra metálica. Maurílio mostra como deve ser o encaixe da barra na muralha com os dentes e como transferir a montagem para a barra metálica. Ele isola o modelo, coloca no articulador Bio-Art, que está com a prótese total embaixo, aplica cera em toda a barra e utiliza a cera rolete da Defama para posicionar os dentes na barra, dando dicas para a montagem. A próxima etapa é furar e posicionar os dentes, com atenção para a harmonia do sorriso. Com todos os dentes posicionados, Maurílio utiliza cera para travar a montagem, ajusta os furos com a broca, e mostra como utiliza o mandril para ajudar a deixar o canal dos furos com o formato correto após a aplicação da cera. Ele inicia a cobertura vestibular com cera, explicando que ela deve ser feita sem cobrir muito o dente, apenas unindo as partes das papilas. Com o protocolo coberto de cera, ele faz ajustes com uma lamparina Hannau e inicia a ceroplastia, começando pela palatina e fazendo a vestibular em seguida. Ele utiliza um Lecron para fazer os cortes cervicais e retirar o volume de cera, ajusta as papilas, faz a tábua óssea, o acabamento do modelo, cria a gengiva livre, e utiliza o Hollemback para retirar os excessos que o Lecron não retira. Para finalizar, Maurílio utiliza o gotejador para fazer o freio, explica como utilizar o Hannau nesse momento sem prejudicar a ceroplastia e exibe o protocolo finalizado, com essa técnica prática que traz excelentes resultados para o seu trabalho.

Nessa aula Marcio ensina as estratégias para montar uma bandeja de stains que atenda todas as suas necessidades. Ele inicia explicando o que é a luminosidade, a matiz e a saturação, e ressalta que se essas características não forem bem observadas, pode haver confusão na escolha de cores. Marcio explica a diferença entre o Stain de alta e baixa fusão, demonstra o Glaze Paste da Ivoclar como exemplo de baixa fusão, e o Glaze Akzent Plus da Vita como alta fusão. Ele apresenta as cores de Stain do kit Akzent Plus, fala quais são suas recomendações para a escolha deles. Em seguida mostra a diferença de fluorescência do Glaze Paste, o Glaze Powder, e do Glaze Akzent Plus, explicando o motivo das diferenças e quando utilizar cada um deles, e também compara a fluorescência entre os blocos Ivoclar e VitaBlocs. Marcio demonstra o modelo de um caso feito pelo professor Eustáquio Prata Jr., que foi maquiado com glaze fluorescente. Prosseguindo, ele apresenta o kit de Chroma Stains Akzent e dá exemplos da utilidade deles, ressalta que o Stain deve ser da mesma marca que as cerâmicas utilizadas. Ele ensina como identificar os stains para montar a bandeja, quais são as cores essenciais, as que são utilizadas para formar outros tons e como se deve manipular os pigmentos. Par demonstrar, Marcio faz misturas criando novas cores, depois faz uma recapitulação do que foi ensinado nessa aula, dá dicas para saturar e dessaturar as cores e aplica o Glaze Paste Fluo em uma coroa para mostrar como isso adiciona fluorescência, encerrando assim essa aula cheia de estratégias que visam trazer mais praticidade e qualidade para o seu trabalho.

Marcio volta para apresentar mais soluções práticas de como tornar o processo de aplicação de cerâmica mais produtivo, complementando os ensinamentos da aula anterior. Começando com a cerâmica injetada, ele fala como a criação do conformador da Inova Pró facilitou o trabalho com os êmbolos e a diferença entre o de cor verde e o azul. Para falar da próxima dica, Marcio demonstra os elementos maquiados por Eustáquio Prata Jr. no curso Easy Make Up, onde Eustáquio fez uso de uma base para os troqueis que facilita a execução do trabalho por possibilitar acesso total a coroa. Ele demonstra também um modelo feito em seu curso de Metalocêramica, para explicar como é possível ir além no processo de impressão, utilizando cores diferentes nos elementos para aumentar a precisão na escolha e ter um diferencial que agrega valor ao seu trabalho. Seguindo para a quarta dica, ele detalha como a trama de lã de vidro Dentsply Sirona Firing Pad pode ser utilizada auxiliando na queima da faceta, e fala também de outra opção, que é utilizar pasta de lã de vidro, e nesse caso ele indica a e.Fix VRC Insumos. Em relação a refratário, Marcio fala da duplicação dos troqueis, o silicone de duplicação que ele indica é o Silikon A Shore 22 Odontomega, e é explicado como utilizar, depois mostra um duplicador e ensina um truque para substituí-lo de forma prática. Quanto as revestimento para aplicação de cerâmica, Marcio explica que o correto para esse material é o BegoForm e ele utiliza com o líquido Begosol e não com o da própria linha. A próxima dica é sobre jateamento, e ele diz o motivo de utilizar sempre óxido de alumínio, qual tipo utiliza, e porque abandonou a esfera de vidro. Prosseguindo, Márcio conta qual a solda que utiliza para metalocerâmica, como utilizar bandeja de queima de forma eficiente e como cavar a base da bandeja. Ele alerta para o fato de que alguns acessórios adquiridos não ajudarão, e indica materiais que serão realmente uteis e que tem qualidade, os pinceis para aplicar cerâmica Kolinsky Evo e Ceramicus, ambos da Renfert, a bandeja para cerâmica Lay Art Crystal e por último o impermeabilizante Die Master Duo e o Isolante Picosep, os dois da Renfert. Marcio finaliza ressaltando que é necessário pensar na prática do dia a dia para identificar as lacunas e descobrir qual material pode estar faltando para melhorar a dinâmica do laboratório, qual necessidade precisa ser resolvida para aprimorar os processos trabalho.

Nesta aula Marcio ensina dicas infalíveis para descomplicar o dia a dia no laboratório, trazendo mais qualidade e economia. Ele inicia com dicas simples sobre modelos de gesso, fala a respeito das impressoras Anycubic e ensina os macetes para evitar distorção na impressão dos modelos. A seguir ele passa instruções a respeito da resina e de como a temperatura dela pode auxiliar na fotopolimerização no momento de imprimir, Marcio mostra um modelo que ele confeccionou contando o que fez para chegar ao aspecto final dele, com aparência hidratada e brilhante, e demonstrando isso em outro modelo. Ele indica as resinas que utiliza, que são a Standart Resine HD Anycubic, a High Speed RESIN também da Anycubic, e a Skin opaca da Qnanton 3D, comentando as indicações de cada uma. A dica a seguir é sobre como economizar na compra de metal com qualidade, ele testou e recomenda o cromo-cobalto Carter-Stents, o níquel cromo VeraBond e o LiteDent, que podem ser comprados através do AliExpress. Marcio explica o que fazer para evitar problemas caso você queira refundir e reaproveitar o metal e como entregar um coping bonito sem perder a praticidade. Ele conta o passo a passo para acelerar os processos do laboratório na usinagem, ressalta a importância de um jato de primeira linha, indicando o da Renfert, fala do oxido, da aplicação e utilidade do Wash Vita VMK Master e do opaco e de como improvisar na falta do Spray-on. Para te ajudar a performar melhor Marcio indica alguns acessórios, a bandeja de cerâmica da Renfert, o pincel de cerdas naturais 6 Bold Layart Style ou o de cerdas sintéticas Ceramicus nº4, a lixa Meister Cones Noritake e fala como utilizar tudo isso para aperfeiçoar o seu trabalho.  

O especialista Marcio Bittencourt, convidado para compartilhar parte valiosa do seu trabalho e conhecimento, aborda a inegável utilidade dos provisórios na confecção de próteses. Para iniciar, ele conta brevemente como se interessou pelo mercado odontológico e como chegou ao momento atual de sua profissão. Em seguida, ele demonstra um caso de reabilitação que realizou em 1993 onde precisou desenvolver técnicas para alcançar um resultado estético satisfatório, já que havia muito menos opções de materiais do que atualmente. Marcio Bittencourt explica porque fazer os provisórios é tão importante e qual o papel deles, tanto na funcionalidade, quanto na saúde e percepção estética do paciente. Ele discorre sobre alguns casos que trouxe como exemplo, demonstrando que a comunicação do laboratório com o paciente pode esclarecer as insatisfações do mesmo, permitindo que o técnico realize um trabalho que será totalmente satisfatório, e mostra como o mockup é uma boa opção pra trazer previsibilidade, quando não é possível fazer os provisórios. Ele mostra como foi realizado o planejamento de uma paciente no Exocad, e a diferença de impressão de 3 modelos confeccionados com proporções diferentes da resina Prizma Bio Prov da MakertechLabs, esclarecendo o comportamento óptico de cada uma. Para fazer reembasamento de provisórios ele também utiliza a resina Refine Bright, da Kota. Dando sequência, é exibido passo a passo como foi a execução dos provisórios em uma paciente, com as explicações de cada etapa e demonstração do planejamento. Tendo esclarecido a importância e utilidade dos provisórios, ele encerra a aula com o resultado final das coroas definitivas da paciente, com suas características naturais e funcionais que proporcionaram a ela um sorriso lindo e mais qualidade de vida.

Prosseguindo no rico universo da zircônia, esta aula mostra como dominar a aplicação da cerâmica de alta fusão. Marcio demonstra o coping de zircônia branca e o sistema Effect Liner VITAVM9, com cerâmicas que adicionam cor e fluorescência, e ajudam a manter a aderência da cerâmica devido a sua capacidade de resistir a altas temperaturas. Utilizando a bandeja Lay Art Crystal e o pincel Lay Art Evo da Renfert, ele dá início a aplicação do Effect Liner, com a cor EL5 na cervical e a EL2 no terço médio e incisal, e leva para a primeira queima no forno VACUMAT 6000-MP, estabelecendo os parâmetros no vPad Excellence. Enquanto a queima acontece Marcio detalha as particularidades do sistema VM da VITA e fornece dicas relevantes em relação às cores e aplicação das cerâmicas. Marcio retira o coping do forno e faz aplicação da cerâmica, iniciando com Base Dentine cor 1M2, depois suaviza com o Mamelon 1, faz um efeito e transição com o Effect Enamel 1, em seguida aplica o OP 3 e o EN1, e faz o acabamento para levar para a próxima queima. Com as brocas é feito o ajuste do formato, volume e zona de brilho, e em seguida o glazeamento com o Akzent Plus e a queima de glaze. Marcio ressalta a importância do controle de umidade na aplicação da cerâmica para garantir a estrutura ideal, sem poros e bolhas de ar, que podem alterar a cor e opacidade da cerâmica e prejudicar seu trabalho. Marcio encerra tirando o excesso de brilho com a Exa-Cerapol de ponta e demonstra como foi alcançado um resultado impecável, com detalhes muito naturais e uma estrutura devidamente preservada.

Chegou a hora de finalizar os incisivos centrais em dissilicato e.max Press HT BL2, onde nosso mestre faz uso tanto dos pigmentos Ivocolor quanto o sistema stain Art Universal da Shofu. Depois de fazer uma queima de mudança de fase, técnica que foi detalhada na aula anterior, diferente do molar, aqui faremos duas queimas de pigmento e duas queimas de glaze, pois agora nosso alvo é a excelência exigida para anteriores. Eustáquio Jr. mostra o resultado da primeira queima e chama atenção para como os pigmentos de absorção se mantiveram sem manchas. Depois explica porque fez uso de dois pigmentos, fala do cuidado que se deve ter ao utilizar algumas cores e com o modelo em mãos faz aplicação do azul misturado ao preto para demonstrar como, em algumas situações, eles causam marcação. Eustáquio da uma dica para evitar a tensão de superfície no dente com o liquido de glaze, que ele utiliza o Long Life da Ivoclar ou Akzent Plus da Vita. Utilizando os pigmentos Ivocolor ele aplica no dente 21 o azul com preto de forma cautelosa, utilizando o azul intenso depois para demonstrar como fica o resultado quando é feita uma zona de absorção maior, depois faz o efeito halo com o branco misturado ao creme. Com o lemon ele faz os mamelos e os evidencia cuidadosamente com a cor sunset, em seguida utiliza a mesma massa do halo para fazer a transição entre o halo e mamelos e o sunset no mamelo, mostrando como não aparecem manchas, mesmo mudando a luz. Com a bandeja de pigmentos Art Universal ele faz mais alguns detalhes de cor com o shade e com o branco, sempre com muita naturalidade. Eustáquio parte para o dente 11, onde fará detalhes mais sóbrios, e voltando para a bandeja com os pigmentos Ivocolor aplica o A4 na proximal, faz transição na cervical com o branco, branco com azul na incisal, branco com creme fechando a proximal e ajusta os detalhes delicadamente. Ele faz uma trinca com o branco e o violeta e uma pequena quantidade de azul em seguida, finaliza maquiando a parte palatina e fazendo ajustes após retirar os dentes do troquel. É feita a demonstração de como preparar o pino para não correr o risco de trincar a coroa e ele leva os incisivos para a queima, selecionando os parâmetros no VITA vPad Excellence.  Com essa queima finalizada ele aplica o glaze em pasta da Ivocolor e ajusta os detalhes anatômicos, levando então para a primeira queima de glaze. Em seguida vem a segunda aplicação da pasta glaze, a texturização e a última queima. Eustáquio fala da importância das texturas, e como elas são essenciais no caso da maquiagem, e utiliza a broca com a exacerapol rosa de granulação grossa suavizando as zonas de brilho, em seguida o polidor diapol espiral e encerra com a exacerapol rosa de corte fino. Os incisivos são encaixados no modelo pra demonstração desse resultado impecável, com todos os atributos de um dente natural, finalizando assim esta aula esclarecedora que te possibilita a obtenção dos mesmos resultados através da técnica incrível de Eustáquio Jr.